АКТ оцінки стану готовності захисної споруди цивільного захисту сховища, протирадіаційного укриття № 72762

 

Додаток 11

(відповідно до Вимог щодо утримання та експлуатації захисних споруд цивільного захисту)

 

АКТ

оцінки стану готовності захисної споруди цивільного захисту сховища, протирадіаційного укриття № 72762

(непотрібне закреслити)                             (обліковий номер)

серпня 2025року                                                                                                      с. Перемилів

(назва населеного пункту)

 

Степан ЯКУБIВ, начальник відділу цивільного захисту, надзвичайних ситуацій, охорони праці,  військового обліку, підприємництва та зв’язків з громадськістю;

            Ольга МЕЛЬНИК, начальник відділу освіти, культури, сім’ї, молоді та спорту Хоростківської міської ради

           

Іван ПАСАЛЬСЬКИЙ–представник Чортківського РУГУДСНС України в Тернопільській області

Василь ЖАЙВОРОНОК, інспектор ювенальної превенції сектору превенції патрульної поліції Чортківського РВП ГУНП в Тернопільській області (за згодою);

            Іванна ДОСКОЧ - староста Перемилівського старостинського округу № 72762

У присутності (відповідальна особа) директор Перемилівської гімназії, Світлана БОГОНІС

 

проведено оцінку стану готовності, експлуатації і використання сховища (протирадіаційного укриття) №72762, розташованого за адресою:  Чортківський район с. Перемилів, вул. Незалежності, 4                                                       

 

що належить ________________________________________________________________________

(найменування власника:для захисних споруд приватної форми власності - суб'єкта господарювання)

Хоростківській міські раді

комунальної - органу місцевого самоврядування,

державної - центрального органу виконавчої влади, місцевої державної адміністрації,

державного підприємства, установи, організації, до сфери управління яких належить балансоутримувач

захисної споруди)

 

балансоутримувач захисної споруди  Перемилівська гімназія                                                                                                                                              

(найменування підприємства, установи, організації)

 

За результатами проведеної оцінки встановлено:

 

1.  Загальна характеристика захисної споруди ПРУ ( ІІ       клас)   100                                                                                                                                 

(клас сховища, група протирадіаційного укриття)

 

місткістю на 400 осіб, загальною площею 198,3кв. м  вбудовані складські приміщення в трьоповерхову будівлю                                                      

(окремо розташована, вбудована в будівлю (кількість поверхів), у гірничих виробках)

 

 

 

2.  Загальний стан захисної споруди:

 

технічний  не визначався, візуально працездатний                                                                                                                    

(справний, працездатний, обмежено працездатний, аварійний, технічний стан не визначався)

 

санітарний  задовільний                                                                                                                        

(задовільний, незадовільний)

 

загальний стан приміщень  чисті та сухі без ознак підтоплення                                                                                                                       

(чисті або захаращені, сухі або сирі, з ознаками підтоплення (затоплення))

 

використовується (не використовується) для господарських, культурних та побутових потреб як

для господарських потреб

 

3.     Стан входів і аварійних виходів  2 входи та 2 евакуаційні виходи                                                                                                                

(кількість, біля входів встановлено таблички, входи не захаращено,

 

захищено від атмосферних опадів навісом, не захаращені, встановлені таблички, не

 

обладнано засобами для доступу осіб з інвалідністю

наявний комплект ключів

 

4.  Стан повітрозабірних оголовків, металевих віконниць, вихлопних каналів**-

 (цілі, справні, обслуговуються)

 

5.  Стан обвалування окремо розташованого сховища**  -                                                                                                                                       

 (товщина підсипки відповідає (не відповідає) проекту)

 

6.  Стан захисно-герметичних (герметичних) воріт, дверей, ставень, механізмів задраювання**

 -

(наявність, кількість, марка або шифр, зачинено або відчинено, зачиняються (відчиняються) легко,

-

гума повністю прилягає (не прилягає) до коробки, ціла та еластична або пошкоджена, має тріщини, зафарбована,

втратила еластичність,

-

наявність підставок для розвантаження, захисних екранів, написів "відчинено-зачинено" на штурвалах та ручках,

-

порядкових номерів та маркування на дверях та ставнях)

 

7.  Стан противибухових пристроїв**  -                                                                                                                                       

(наявність, тип (УЗС, МЗС, інший - який саме), кількість,

пофарбовано, встановлено правильно, не пошкоджено, без ознак корозії, зачиняються легко)

 

8.  Стан систем вентиляції, зокрема:

повітропроводи передбачено, наявна цілісна                                                                                                                                 

(передбачено / не передбачено проектом, наявність, цілісність, комплектність, чистота

не пошкоджено корозією, пофарбовано правильно (білого кольору - чистої вентиляції, жовтого - фільтровентиляції **,

-

червоного - систем регенерації повітря**), герметичність**, наявність запірної арматури (засувів, шиберів),

покажчиків руху повітря)

 

вентилятори витяжної, припливної систем вентиляції  не  передбачено проектом                                                                                                                              

(передбачено / не передбачено проектом,

наявність, тип, кількість, встановлено правильно, у комплекті, знаходяться у справному (робочому) стані,

обслуговуються своєчасно, відбалансовано, лопаті не мають пошкоджень, електродвигуни справні, наявність масла

у редукторі, не мають втрат повітря на з'єднаннях)

 

електроручні вентилятори не передбачено проектом                                                                                                                 

(передбачено / не передбачено проектом, тип, кількість, наявність зворотного клапана,

встановлено правильно, у комплекті, знаходяться у справному (робочому) стані, обслуговуються своєчасно,

відбалансовано, лопаті не мають пошкоджень, електродвигуни справні, наявність масла у редукторі, не мають втрат

повітря на з'єднаннях)

 

протипилові фільтри (ФЯР)**  -                                                                                                                                   

(не мають ознак корозії, чисті, проварені в індустріальному маслі,

герметичні по контуру, не знімаються - приварені, знаходяться у ванні з мастилом)

 

фільтри-поглиначі (ФП)**  -                                                                                                                                             

(наявність, марка, рік випуску, останній термін перевірки придатності, цілісність,

змонтовано правильно, не мають пошкоджень та ознак корозії, не вологі, відслужили встановлений термін тощо)

 

герметичні клапани (ГК)**  -                                                                                                                                  

(наявність, кількість, справність, зачиняються легко, прилягають щільно,

пронумеровано згідно з експлуатаційною схемою, промарковано, закрито, опломбовано)

 

клапани надмірного тиску (КНТ)** -                                                                                                                                             

(наявність, кількість, справність, пронумеровано

згідно з експлуатаційною схемою, промарковано, обслуговуються своєчасно, відрегульовано під надмірний тиск)

 

прилад для виміру підпору повітря**  -                                                                                                                                   

(наявність, стан (працює / не працює))

 

Система регенерації повітря**   -                                                                                                                                    

(передбачено / не передбачено проектом, наявність, у комплекті)

 

фільтри (ФГ-70)**  -                                                                                                                                 

(наявність, марка, рік випуску, останній термін перевірки придатності, цілісність, змонтовано правильно,

не мають пошкоджень та ознак корозії, не вологі, встановлений термін придатності закінчився тощо)

регенеративні патрони (РП-100)**  -                                                                                                                                             

(наявність, марка, рік випуску, останній термін перевірки придатності, цілісність, змонтовано

правильно, не мають пошкоджень та ознак корозії, не вологі, встановлений термін придатності закінчився тощо)

 

9.  Стан системи водопостачання   наявне централізоване водопостачання                                                                                                           

(централізоване водопостачання або інше джерело)

 

запірна арматура  відсутня                                                                                                                 

(наявність пристрою на вводі всередині захисної споруди, справність, легкість її відкриття та закриття,

нумерація засувок вентилів згідно з експлуатаційною схемою, терміни обслуговування)

 

наявність покажчиків руху води  є, наявні                                                                                                                                  

(є, немає)

 

безнапірні та напірні баки для питної води  не передбачено проектом                                                                                                                 

(передбачено / не передбачено проектом, герметичність,

чистота баків, забезпечення протоку води, наявність водомірних покажчиків, технологічних люків, повітряних кранів,

4 крани справні

кранів видачі води, справність тепло-, пароізоляції)

 

останні лабораторні дослідження якості питної води у баках

відсутні

(дата, результати)

 

водопровідні труби  передбачено справні, без ознак корозії                                                                                                                                 

(передбачено / не передбачено проектом, справність, без ознак корозії,

пофарбовано правильно

пофарбовано правильно (зелений колір) або неправильно, не пофарбовано)

 

інші ємності для питної води (для ПРУ без систем водопостачання)                                                                                                                                               

(наявність, тип, кількість, загальний об'єм)

 

10.  Стан каналізаційної системи  передбачено                                                                                                               

(передбачено / не передбачено проектом)

 

санвузли наявні  2                                                                                                                                           

(наявність, кількість, стан санітарних приладів (душових, кранів, унітазів, умивальників),

стан приміщень, використовуються / не використовуються, приміщення закрито, опечатано)

 

труби каналізації передбачено справні без ознак корозії                                                                                                                                 

(передбачено / не передбачено проектом, справні, без ознак корозії,

пофарбовано правильно

пофарбовано правильно (чорний колір) або неправильно, не пофарбовано)

 

резервуари для збирання фекальних вод  відсутні                                                                                                                              

(передбачено / не передбачено проектом, наявність, кількість,

герметичність резервуарів, можливість очистки, аварійні резервуари зачинено, не зачинено,

опечатано / не опечатано, терміни останнього технічного обслуговування)

 

насоси відкачування:  не передбачено проектом,                                                                                                                             

(передбачено / не передбачено проектом, наявність, кількість, стан (робочий, неробочий),

терміни останнього технічного обслуговування)

 

запірна арматура  не передбачено проектом,                                                                                                                 

(передбачено / не передбачено проектом, наявність, справність та легкість закриття та відкриття вентилів

і засувів всередині захисної споруди, відповідність нумерації засувів експлуатаційній схемі,

останній термін обслуговування)

 

вигрібні ями, пудр-клозети, виносні баки (ємності для нечистот)

(для неканалізованих захисних споруд)                                                                                                                                               

(наявність, тип, кількість, загальний об'єм,

можливість очищення, справність, місце встановлення)

 

11.  Справність системи опалення  передбачено                                                                                                               

(передбачено / не передбачено проектом)

запірна арматура  передбачено                                                                                                                       

(передбачено / не передбачено проектом, наявність, справність та легкість закриття і відкриття вентилів

та засувів всередині захисної споруди, відповідність нумерації засувів експлуатаційній схемі,

наявність покажчиків руху теплоносіїв, останній термін обслуговування)

 

трубопроводи  передбачено справні без ознак корозії                                                                                                                                 

(передбачено / не передбачено проектом, справні, без ознак корозії,

пофарбовано правильно (коричневий колір) або неправильно, не пофарбовано)

 

12.  Справність систем електропостачання та електроосвітлення  забезпечено системою освітлення  наявне, укомплектоване та справне електрообладнання: щиток управління, вимикачі, розетки, світильники                                                                                                                

(наявність, укомплектованість та справність електрообладнання: щитів управління, вимикачів, розеток, світильників,

пускової апаратури, пакетних вимикачів, інших електричних приладів, передбачених проектом; справність

електричних

кабелів та проводів, наявність експлуатаційних схем, нумерації і написів на електричних приладах, колір труб

електропроводки (чорний), наявність люмінесцентних ламп, терміни останнього обслуговування електричних мереж та електричного обладнання, перевірки опору електроізоляції)

 

13.  Справність систем зв'язку та оповіщення  відсутність системи зв’язку, наявний мобільний та інтернет зв’язок                                                                                                                         

(наявність гучномовців, радіоточки,

стаціонарної телефонної мережі, стаціонарних телефонних апаратів, наявність схем оповіщення)

 

14.  Стан заземлення електрообладнання  наявне, придатне                                                                                                                    

(наявність, стан придатності)

15.  Стан гідроізоляції  не передбачено                                                                                                               

(передбачено / не передбачено проектом)

 

за зовнішніми ознаками                                                                                                                                  

(гідроізоляцію не порушено / є ознаки порушення гідроізоляції: захисна споруда

затоплена або підтоплена ґрунтовими, поверхневими, стічними, технологічними водами, наявність висновків

проектної

організації про причини підтоплення (затоплення) та стан гідроізоляції)

 

16.  Протипожежний стан:

 

автоматичні системи пожежогасіння та сигналізації  не передбачено проектом,                                                                                                                           

(передбачено / не передбачено проектом, наявність, справність)

 

укомплектованість пожежних кранів  не передбачено                                                                                                                       

труби систем пожежогасіння  не передбачено                                                                                                                       

(пофарбовано правильно (червоний колір) або неправильно, не пофарбовано)

 

укомплектованість первинними засобами пожежогасіння  споруду укомплектовано вогнегасниками, встановлено попереджувальні таблички                                                                                                                            

(споруду укомплектовано

згідно з нормами, не укомплектовано, засобів пожежогасіння немає)

 

наявність схеми евакуації  розроблені                                                                                                                          

(розроблено, не розроблено, розроблено неправильно, знаходиться на видному місці, немає)

17.         Температурно-вологісний режим і параметри повітряного середовища приміщень захисної споруди:

 

температура, відносна вологість у приміщенні   в межах норми                                                                                                                      

забезпеченість вимірювальними приладами та їх стан  наявні вимірювальні прилади                                                                                                                   

(термометра, гігрометра (психрометра),

приборів виявлення відсоткового вмісту вуглекислого газу у повітрі, їх тип (газоаналізатори ГМУ-2, РАС II, РАС III,

інші - які саме)**,

 

приладів виявлення радіоактивного забруднення - дозиметрів, дозиметрів-радіометрів (якого типу);

індивідуальних дозиметрів)

 

18.  Наявність робочого інструмента формування з обслуговування захисної споруди

-

(% від нормативу)

 

19.  Наявність документації захисної споруди (наявна, немає):

 

паспорт захисної споруди  паспорт наявний                                                                                                                                                              

опис обладнання та майна  відсутній                                                                                                                 

 схеми зовнішніх і внутрішніх інженерних мереж із зазначенням пристроїв для відключення

немає

журнал перевірки стану захисної споруди  наявний                                                                                                                               

план захисної споруди із зазначенням пристроїв для сидіння і лежання та шляхів евакуації

наявний

план приведення захисної споруди у готовність  наявний                                                                                                                               

вимоги з експлуатації фільтровентиляційного** та іншого інженерного обладнання -

правила користування вимірювальними приладами  наявні

                                                                                                                                             

журнал експлуатації фільтровентиляційного обладнання**  -                                                                                                                                                                             

 журнал результатів оглядів та контрольних перевірок фільтрів-поглиначів, фільтрів гопколітових, приладів регенерації та підпору повітря**                                                                                                                                                                              

 формуляр фільтровентиляційних агрегатів**                                                                                                                                                                                  

порядок провітрювання захисної споруди  не має                                                                                                                            

 інструкція з протипожежної безпеки  наявна                                                                                                                                                                 

 щорічний акт огляду ємностей для питної води з результатами лабораторних досліджень

не має

експлуатаційні схеми систем життєзабезпечення із зазначенням пристроїв для відключення:

вентиляції (повітропостачання)  не має                                                                                                                                                                       

каналізації не має                                                                                                                                                                      

водопостачання не має                                                                                                                                                                      

 електропостачання не має                                                                                                                                                                      

опалення (теплопостачання)   наявна                                                                                                                                                                 

 схема оповіщення та інформування зі списками необхідних телефонів  наявна                                                                                                                                                                  

журнал перевірки стану готовності захисної споруди   наявний                                                                                                                                                                 

інструкція з використання засобів індивідуального захисту  наявна                                                                                                                      

порядок перевірки сховища на герметичність**  -                                                                                                                                                                            

довідка про перевірку сховища на герметичність**  -                                                                                                                                    

правила поведінки у захисній споруді   наявні                                                                                                                                                                  

список особового складу формування з обслуговування споруди  наявні                                                                                                                                                                  

функціональні обов'язки особового складу формування з обслуговування захисної споруди

наявні

порядок дій особового складу формування з обслуговування захисної споруди під час приведення

захисної споруди у готовність та використання захисної споруди за призначенням

наявні

 

20.  Проведення навчання та рівень знань і навичок формування з обслуговування захисної споруди

проводяться

 

21.  Наявність документів, що підтверджують проведення щорічних оглядів захисної споруди

наявні

22.Результати перевірки експлуатації захисної споруди в режимі сховища протягом 6 годин з перевіркою роботи у режимах чистої вентиляції та фільтровентиляції**  -        

(проводилася (не проводилася), дата проведення)

 

23.Стан дизельної електростанції (ДЕС)**:

 

приміщення ДЕС                                                                                                                                               

(чисте або захаращене, сухе або сире, з ознаками підтоплення (затоплення))

 

захисні двері (ворота), ставні, механізми задраювання                                                                                                                                               

(наявність, кількість, марка або шифр,

зачинено або відчинено, зачиняються (відчиняються) легко, гума повністю прилягає (не прилягає) до коробки,

гума ціла та еластична або пошкоджена, має тріщини, зафарбована, втратила еластичність, наявність

написів "відкрито-закрито" на штурвалах та ручках, порядкових номерів та маркування на дверях та ставнях)

 

оголовки повітрозабірних та вихлопних каналів ДЕС                                                                                                                                               

(цілі, справні, обслуговуються)

стан противибухових пристроїв                                                                                                                                               

(наявність, тип (УЗС, МЗС, інший - який саме), кількість,

пофарбовано, встановлено правильно, не пошкоджено, без ознак корозії, зачиняються легко)

 

протипиловий фільтр (ФЯР)**                                                                                                                                               

(не має ознак корозії, чистий, проварений в індустріальному маслі,

герметичний по контуру, не знімається - приварений, знаходиться у ванні з мастилом)

 

герметичні клапани (ГК)                                                                                                                                               

(наявність, кількість, справність, зачиняються легко, прилягають щільно,

пронумеровано згідно з експлуатаційною схемою, промарковано, закрито, опломбовано)

 

клапани надмірного тиску (КНТ)                                                                                                                                               

(наявність, кількість, справність, пронумеровано згідно з експлуатаційною схемою,

промарковано, обслуговуються своєчасно, відрегульовано під надмірний тиск)

 

наявність теплоізоляції на вихлопній трубі і компенсатора на ній                                                                                                                                      

наявність піддонів під витратними паливними баками                                                                                                                                                                                

стан маслопроводів                                                                                                                                      

(пофарбовано правильно (коричневий колір) або неправильно, не пофарбовано)

 

протипожежний стан приміщень ДЕС                                                                                                                                               

(наявність системи автоматичного пожежогасіння, первинних засобів пожежогасіння)

 

наявність аварійних світильників у приміщенні ДЕС                                                                                                                                               

наявність і справність електрифікованого покажчика "Вхід", світильників у входах, розеток для переносних ламп                                                                                                                                               

наявність документації ДЕС:

формуляр ДЕС                                                                                                                                     

схема електрообладнання і автоматики в приміщенні ДЕС                                                                                                                                     

інструкція щодо заходів безпеки під час експлуатації ДЕС

інструкція з обслуговування ДЕС                                                                                                                                               

журнал обліку роботи ДЕС                                                                                                                                                                                 

інструкція з протипожежної безпеки ДЕС                                                                                                                                                                                

інструкція з експлуатації дизельного електроагрегату                                                                                                                                                                                 

технологічна картка консервації та розконсервації ДЕС                                                                                                 

 інформація щодо працездатності ДЕС:                                                                                                                                                                                

ДЕС розконсервовано                                                          ДЕС законсервовано                                                                      

(дата)                                                                                                                                                           (дата)

 

перевірка працездатності ДЕС                                                                                                                                     

(проводилася (не проводилася), дата проведення, з роботою під навантаженням упродовж певного часу (у годинах)

 

 

справність акумуляторних батарей (АКБ), пускових балонів із стисненим повітрям

відсутні

(наявність, стан зарядки, строки заміни АКБ, нормативний тиск у балонах)

 

24.  Висновок про можливість приведення захисної споруди у готовність до використання за призначенням упродовж 12 годин (згідно з планом)

можливо

ЗАГАЛЬНИЙ ВИСНОВОК

ПРО СТАН ГОТОВНОСТІ ЗАХИСНОЇ СПОРУДИ

 

Станом на                                        (протирадіаційне укриття) №                                                           

(дата)                                                                                                                                                (непотрібне

закреслити)

оцінюється як                                                                                          до використання за призначенням

(готове, обмежено готове, не готове)

 

СПЕЦІАЛЬНИЙ ВИСНОВОК***

(захисна споруда підлягає капітальному ремонту, реконструкції, реставрації,

доцільно визначити нового балансоутримувача захисної споруди, можливе використання у режимі ПРУ**,

розглянути можливість її виключення за погодженням з ДСНС з фонду захисних споруд тощо)

 

РЕКОМЕНДАЦІЇ

 

Щодо приведення захисної споруди у готовність до використання за призначенням

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(перелік заходів, необхідних для приведення захисної споруди у готовність)

 

 

 

ПРОПОЗИЦІЇ

 

Щодо подальшого використання захисної споруди***                                                                                                                                    

(визначення нового балансоутримувача, організація передання до комунальної або державної власності,

обстеження технічного стану захисної споруди, проведення капітального ремонту, реконструкції,

реставрації захисної споруди,використання у режимі ПРУ**, підготовка відповідних пропозицій та документів)

 

Відповідно до вимог законодавства інформацію щодо організації виконання рекомендацій комісії у термін до        слід подати до*

(число, місяць, рік)

(найменування міністерства, іншого центрального органу виконавчої влади, місцевої державної адміністрації,

органу місцевого самоврядування, органу або підрозділу ДСНС)

 

 

з поданням                                                                                                                                               

(перелік необхідних документів)

 

Підписи осіб, які склали цей акт:

 

Начальник відділу цивільного захисту, надзвичайних ситуацій, охорони праці,  військового обліку, підприємництва та зв’язків з громадськістю		Степан ЯКУБІВ
Начальник відділу освіти, культури, сім’ї, молоді та спорту Хоростківської міської ради		Ольга МЕЛЬНИК
Представник Чортківського РУГУДСНС України в Тернопільській області		Іван ПАСАЛЬСЬКИЙ
Інспектор ювенальної превенції сектору превенції патрульної поліції Чортківського РВП ГУНП в Тернопільській області (за згодою);		Василь ЖАЙВОРОНОК
Староста Перемилівського старостинського округу № 72762		Іванна ДОСКОЧ

 

Власник об’єкта (будівлі, споруди, приміщення)

Уповноважена ним особа

Директор Перемилівської гімназії

Світлана БОГОНІС

       

           ____ серпня 2025 року

 

 

* Заповнюється у разі складання акта під час здійснення щодо балансоутримувача державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності, а також підготовки пропозицій щодо подальшого використання захисної споруди.